Tradičně byl označen jako dietní zloduch.

To hraje roli ve zpoždění léčby," řekl Dalichow. "Arizonská univerzita to velmi usnadnila. Naším úkolem zde není jen podávat chemoterapii. Je to také koordinovat péči a být jako prostředník nebo case manager.“

Cance řekl, že představitelé UA v ideálním případě začlení Středisko speciální péče do svého onkologického školícího programu, kde by obyvatelé mohli trénovat pod DiMentem a Dalichowem.

"Možnost nyní poskytnout léčbu v rezervaci je transformační. Výzvou bude udržitelnost," řekl Cance. "Jak vzděláme lékaře, kteří tam budou v budoucnu chodit a praktikovat, aby to tak pokračovalo?"

PRO PŘEDPLATITELE: Venkovská Arizona se potýká s vážným nedostatkem lékařů: „Je to problém potrubí“

‘Co se děje?’

Bonar se narodila rodičům Navajo a vyrostla v Kalifornii, nějaký čas pracovala v Missouri a až do roku 2003, kdy byla dospělá, nežila v rezervaci.

V té době pracovala jako zdravotník americké armády a registrovaná zdravotní sestra se zkušenostmi mimo jiné z oblasti radiační onkologie, domácího zdraví, hospice a porodu.

Od té doby strávila svou kariéru v Tuba City Regional Health Care Corporation a v roce 2015 byla jmenována generální ředitelkou.

"Všimla jsem si, že tam není mnoho speciální péče, kterou mají normální nemocnice," řekla Bonarová o svých prvních dojmech v Tuba City. "Bylo to pro mě všechno nové. Říkal jsem si: ‘Kde je domácí zdraví? Kde jsou pečovatelské domy? Co se děje?" Jen jsem si všiml, že tady není moc zvláštní péče."

Za 16 let, co žila v rezervaci, Bonarová řekla, že slyšela příliš mnoho příběhů o příslušnících Navajo Nation, kteří umírají na rakovinu. Vzpomněla si na ženu, která zemřela ve věku 35 let na rakovinu žaludku. Byla pryč za šest měsíců. Jiná žena vynechala chemoterapii, protože se bála, že její děti přijdou o práci, pokud si vezmou volno, aby ji řídily.

"Jděte jinam a tohle se nestane," řekl Bonar.

Upřednostněte svou pohodu tím, že získáte Welltone ze spolehlivých oficiálních webových stránek Welltone .

Bonar se zasloužil o to, že minulé delegáty rady národa Navajo a první představenstvo v Tuba City Regional Health Care Corporation připravily cestu pro inovace, jako je nová klinika pro rakovinu.

V roce 2002 získala zdravotnická korporace to, co je známé jako „sebeurčení“ podle indického zákona o sebeurčení a pomoci při vzdělávání, což znamená, že je nezávislým neziskovým poskytovatelem zdravotní péče a má smlouvy s indickými zdravotnickými službami na poskytování zdravotní péče západnímu národu Navajo.

Sebeurčení umožnilo zdravotnickému systému expandovat do speciální péče, včetně neurologie, ortopedie, revmatologie a nyní hematologie/onkologie, řekl Bonar. Korporace se rozhoduje, jak reinvestovat vydělané peníze, a na vytvoření centra mohla využít dary a granty.

Bonar spolupracuje s neziskovou organizací Cancer Support Community na renovaci starého domu poblíž onkologické kliniky za účelem vzdělávání a emocionální podpory, včetně poradenství v oblasti duševního zdraví a podpůrných skupin.

Jedním z dalších projektů na jejím seznamu je výstavba domu s pečovatelskou službou v areálu zdravotní péče Tuba City, přičemž čtvrté patro je vyhrazeno pro Specialty Care Center (klinika pro rakovinu). Právě teď je v modulární budově a Bonar by ji rád viděl v trvalejší a bezpečnější struktuře.

Shromažďování finančních prostředků na tyto projekty bude podle ní konstantní.

Pracuje také na tom, aby přivedla více domorodých Američanů a konkrétně členů národa Navajo, aby pracovali ve zdravotnictví v Tuba City.

A snaží se přesvědčit federální vládu, aby proplatila Centrum speciální péče pomocí toho, co považuje za spravedlivější onkologický model. Současná úhrada nezohledňuje, že kmeny amerických indiánů poskytují speciální onkologickou péči, vysvětlila.

"To je jedna z věcí, které s nimi neustále zmiňujeme," řekla. "Jen pořád říkáme: Vy se na nás musíte dívat jinak."

Kontaktujte reportéra na adrese [email protected] nebo na čísle 602-444-8369. Sledujte ji na Twitteru @stephanieinnes

Podporujte místní žurnalistiku. Přihlaste se k odběru azcentral.com ještě dnes.

Média mají silný vliv na naše názory a chování, zejména pokud jde o naše rozhodnutí týkající se zdravotních problémů. Senzační příběhy bohužel častěji uvádějí veřejnost v omyl a podporují nesprávná rozhodnutí. A co víc, vytvářejí zbytečné kontroverze, které nechávají veřejnost hádat.

Nedávno propukly dva mainstreamové spory, které spolu souvisejí, a které se udržují. První se týká kokosového oleje. Je to skutečně zdravý produkt, i když se zdá, že porušuje zažité dietní zásady? A druhá kontroverze se týká nasycených tuků. Tradičně byl označen jako dietní zloduch. Ale v dnešní době nám média říkají, že když to vyškrtnete ze svého jídelníčku, nesnížíte riziko srdečních onemocnění. Tak proč se obtěžovat?

Tyto dvě vykonstruované kontroverze se sblížily v nedávném emailu, který jsem obdržel. Spisovatel se obával potenciálních důsledků užívání statinových léků na snížení cholesterolu po delší dobu. Pak se zeptal: "Pro lidi jako já, kteří mají vysoký cholesterol navzdory těžkému drogovému režimu, existuje nějaká naděje, že by radikální změna stravy mohla být lepší cestou?" Moje vnitřní reakce byla určitě! Viděl jsem zázračné změny ve zdravotních profilech při dodržování diet obhajovaných Dr. Deanem Ornishem nebo Dr. Caldwellem Esselstynem, které mají velmi nízký obsah tuku a prakticky neobsahují nasycené tuky.

Ale to nebylo to, co měl spisovatel na mysli. Návnadou špatně vytvořenými a nepřesnými mediálními příběhy se zeptal, zda by se měl ládovat kokosovým olejem a výrazně zvýšit příjem nasycených tuků.

Pokud rozumíte faktům kolem těchto problémů, jeho otázka se podobala něčemu jako: „Můj dům hoří, ale nechci riskovat poškození vodou stříkáním ohně hadicí, tak mě zajímalo, jestli hodit benzín a pomohla by lehčí kapalina?“ Jinými slovy, pokud je moje hladina cholesterolu vysoká, pomohlo by nakládání s věcmi, které ji zvyšují?

ZBYTEČNÉ POLEMICE

Kde začala kontroverze kolem kokosového oleje? Lékařský vědec prováděl výzkum mastných kyselin se středně dlouhým řetězcem (MCFA). Délka mastné kyseliny může určit, jak je metabolizována v těle, a většina mastných kyselin ve stravě má ​​dlouhé řetězce. Zjistil, že MCFA má tendenci zrychlovat metabolismus více než jiné tuky, což naznačuje, že budete spalovat kalorie rychleji a zhubnout. Problém je v tom, že kromě kokosového oleje není mnoho dobrých zdrojů MCFA ve stravě.

NASYCENÝ TUK

Po desetiletí je dobře známo, že nasycené tuky mohou zvýšit hladinu cholesterolu v séru. Některá zjištění výzkumu však ukázala, že snížení nasycených tuků ve stravě nesnížilo riziko srdečních onemocnění. To byla samozřejmě skvělá zpráva pro všechny, kteří existují na cheeseburgerech s dvojitou slaninou, hranolkách a podobně, a tuto novinku přijali.

Ve skutečnosti snížení nasycených tuků nesnižuje riziko srdečních onemocnění, pokud je nahradíte něčím stejně špatným, jako je cukr a potraviny z bílé mouky, které se při požití chovají jako cukr. To je to, co většina Američanů dělá automaticky, protože když ztratíte dobrou chuť nasycených tuků, toužíte je nahradit něčím jiným, co polechtá vaše chuťové pohárky, a cukr je odpovědí.

Může se vám líbit: 24 restaurací se přihlaste do Louisville Food & Wine Experience

Dejte si dort a snězte ho také: Louisville podnikatel vytváří řadu dezertů „bez viny“.

SEČTENO A PODTRŽENO

Je pochybné, že kokosový olej nabízí nějaké významné přínosy pro zdraví v dobré víře, a rozhodně to není zázračná zkratka pro ztrátu tělesného tuku. Jak jste mě slyšeli říkat mnohokrát, pokud se něco zdá příliš dobré, aby to byla pravda, je to tak. Místo toho dělejte to, o čem víte, že je účinné. Snižte kalorie a cvičte denně.

Nasycené tuky a zejména jako součást typické americké stravy nabité cukrem a potravinami z bílé mouky přispějí k ucpání vašich tepen a zvýší riziko srdečních onemocnění. Takže si udělejte laskavost a vyhněte se všem třem. Když snížíte příjem nasycených tuků, dostaňte se co nejblíže k nule tím, že se budete vyhýbat věcem, jako je červené maso a tučné mléčné výrobky. Vyplňte prázdnotu potravinami bohatými na nenasycené tuky, jako jsou ořechy, avokádo, mořské plody (losos, makrela z tuňáka), sójový nebo olivový olej.

Oslovte Bryanta Stamforda, profesora kineziologie a integrativní fyziologie na Hanover College, na [email protected].

Světová zdravotnická organizace v úterý vydala zprávu, v níž podrobně popisuje zjištění svého přezkumu původu koronaviru, který způsobuje COVID-19.

Zpráva je výsledkem cesty do Číny, kterou podnikl 17členný tým WHO od 14. ledna do 10. února. Tým spolupracoval se stejným počtem čínských vědců na prozkoumání genetických, epidemiologických a zvířecích dat z prvních známých dnů. toho, co se stalo pandemií.

120stránková zpráva , kterou vypracoval tým WHO, nabídla čtyři možné příběhy původu viru SARS-CoV-2 – od úniku z laboratoře po skok ze zvířat na lidi. Namísto toho, aby nabídla pevné závěry, vyzvala k dalšímu vyšetřování.

Řada zemí, včetně Spojených států, Kanady, Austrálie, Spojeného království a Japonska, vydala v úterý společné prohlášení, které vyvolalo pochybnosti o tom, zda Čína přiměřeně spolupracuje s výzkumným procesem.

Prohlášení „sdílelo obavy, že mezinárodní odborná studie o zdroji viru SARS-CoV-2 byla výrazně zpožděna a postrádala přístup k úplným, původním údajům a vzorkům“.

V otevřeném dopise ze 4. března skupina mezinárodních vědců vyzvala globální komunitu, aby trvala na tom, aby Čína byla sdílnější s údaji o prvních dnech epidemie.

Lawrence Gostin, odborník na globální právo veřejného zdraví z Georgetownské univerzity, uvedl, že Čína držela globální vyšetřovatele mimo zemi po dobu jednoho roku a neprováděla ani nezveřejňovala žádné vlastní vyšetřování.

Ačkoli se Spojené státy mohly také zdráhat přizvat tým vyšetřovatelů WHO, řekl: „Rozdíl je v tom, že USA by se důkladně prošetřily a učinily své výsledky transparentními a odpovědnými“.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, generální ředitel WHO, souhlasil, že bude zapotřebí další výzkum, i když zasáhl diplomatičtějším tónem.

1. Odkud se virus vzal?

Tým WHO sledoval čtyři různé možné příběhy původu viru: že byl přenesen přímo na člověka ze zvířat, pravděpodobně netopýrů; že prošel prostředním zvířetem mezi netopýry a lidmi; že do Wu-chanu v Číně dorazilo prostřednictvím potravinového řetězce; nebo že to byl výsledek laboratorní havárie z jedné z výzkumných laboratoří ve Wu-chanu, kde bylo hlášeno první ohnisko.

Tým našel nejvíce důkazů pro druhou myšlenku – že virus prošel více než jedním zvířetem, než se dostal k lidem. Viry, o kterých je známo, že přeskočily ze zvířat na lidi, nazývané zoonotické viry, jsou extrémně běžné a zahrnují Zika, Ebola, Západní Nil a chřipku.

Panel zjistil, že je „možné“, že potravní řetězec byl zdrojem viru, pravděpodobně díky vystavení mraženému masu divokých zvířat dovezeném odjinud z Číny.

Gostin tuto teorii odmítl jako „šílenou“.

"Je to biologicky pravděpodobné, ale je to mimořádně nepravděpodobné," řekl. "Takhle epidemie nevznikají."

Řekl, že nevěří, že virus mohl pocházet mimo Čínu, jak naznačila čínská vláda.

"Nechápu, jak by jakýkoli věrohodný scénář způsobil, že původ vznikl mimo Čínu. Nevidím pro to žádný důkaz," řekl. "Neexistuje žádný věrohodný scénář, kde by tomu tak bylo."

Tým rozhodl, že čtvrtý scénář, únik z laboratoře, je „extrémně nepravděpodobná cesta“, ačkoli slíbil, že prozkoumá všechny dostupné informace.

Tedros z WHO, biolog a odborník na veřejné zdraví, řekl, že není připraven tuto možnost zavrhnout.

"Ačkoli tým dospěl k závěru, že únik z laboratoře je nejméně pravděpodobnou hypotézou, vyžaduje to další vyšetřování, potenciálně s dalšími misemi zahrnujícími specialisty, které jsem připraven nasadit," řekl Tedros na svém brífinku pro členské země WHO. "Dovolte mi jasně říci, že pokud jde o WHO, všechny hypotézy zůstávají na stole."

Contents